2019年，全县卫生健康工作在县委、县政府的坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，紧紧围绕全国、全省、全市卫生健康工作会议精神，凝心聚力、攻坚克难、创新举措、狠抓落实，全县卫生健康事业发展迈上新台阶。现将2019年工作总结报告如下：

一、围绕考绩抓落实，健康嵊泗建设取得新突破

（一）对标要求，全面梳理推进落实。召开年度健康嵊泗建设暨爱国卫生工作会议、健康嵊泗工作推进会、健康嵊泗建设指标说明会等，根据《2019健康浙江建设考核指标及考核要求》和《2019健康浙江建设考核细则》，结合2019健康浙江建设工作要点、2018年度健康浙江考核反馈问题，认真总结、深入分析，以问题为导向落实2019年健康浙江建设各项工作，逐条对照，指导督促各相关部门做好整改落实。开展2019年度健康浙江建设考核细则（县级）月度自评打分制度，各部门、单位每月按照考核细则中的指标进行自评打分，同时备以佐证材料备查，注明扣分原因。嵊泗县考核指标总分值961分，自查总得分910.8分，总扣分50.2分，预测得分率94.78%。

（二）持续发力，国卫复审顺利通过。国家卫生县城复评和国家卫生乡镇创建是健康嵊泗建设的重点工作，今年是国家卫生县城第二轮复查和五龙乡国家卫生乡第一轮复查年。开展散楼督查，全年共抽查散楼517幢，楼道922个，发现问题64处，所有发现的问题均反馈到所辖社区进行整改；卫生死角排查，共发现卫生死角232处，全部问题得到有效整改；重点单位进行点对点指导，共指导单位22家，社区4家，学校6所；高标准核查考核线路，按照高于国卫标准要求，联合相关部门，逐点逐店检查，发现问题，立即整改到位。我县国家卫生县城和3个国家卫生乡镇创建（复审）均已通过评审，等待国家爱卫办的确定命名。

（三）示范创建，全力打造健康细胞。实施健康细胞培育工程是改善健康环境、建设健康嵊泗的重要内容。2019年我县共创建成功各级健康家庭198户（77户市级）、健康单位15家（1家市级）、健康社区4家（3家市级）、健康步道1家（市级），省健康促进医院1家，健康促进学校（铜牌）1家，市级健康食堂复审1家、健康社区2家、健康单位1家。

（四）保障服务，努力打造健康公平。巩固深化“双下沉、两提升”工程。2019年积极推进与沪籍医疗机构协作，继续与上海仁济医院、第六人民医院、龙华医院、中西医结合医院等多家医疗机构合作，依托上海优质医疗卫生资源和先进管理经验，开展专家坐诊、技术指导、人员培训、继续教育等工作，促进医院医疗质量和技术精准提升，实现“双下沉、两提升”对接县域医共体；继续开展与舟山市中医院签署第二轮托管合作协议。2019年乳腺外科、头颈外科、泌尿外科、肛肠外科、妇科、眼科等上海专家坐诊154人次，开展手术218台，开展特需门诊诊治5286人次，转诊85人次，2019年还促成上海仁济医院和上海第六人民医院20名专家到大小洋山义诊，服务群众近700人次。继续加大对7家分院的技术帮扶，总院派行政管理、外科、中医科专家、护理骨干入住嵊山分院，派糖尿病、高血压病专家入住洋山、黄龙、花鸟分院，中医院院区派中医骨伤、推拿专家入住黄龙分院，努力提升基层分院服务能力。

（五）健教先行，有力提升健康素养。扎实开展健康教育活动，推广健康大讲堂品牌，邀请省市专家学者来嵊开展每月一次的健康讲座，组织安排县健康教育讲师团进社区、进企业、进学校开展各类健康教育服务活动；根据《舟山市健康素养进农村文化礼堂2019年实施方案》文件要求，结合本县实际制定出台了《嵊泗县健康素养进农村文化礼堂2019年实施方案》，选定菜园镇东海社区、高场湾社区、青沙社区村、金鸡岙社区和黄泥坎社区5个文化礼堂开展活动，并于医师节期间在全县25个文化礼堂开展了以“我是健康第一责任人”为主题的健康素养进文化礼堂活动。全县共开展各类健康讲座158次，健康文化活动73次，受益人群达9630人次。

二、围绕改革抓落实，县域医共体建设取得新成效

2019年，初步建立整合型医疗卫生服务体系，组建了县域医疗卫生服务共同体，新组建的嵊泗县人民医院辖嵊泗县人民医院总院、中医院院区2家县级医疗机构，嵊山、洋山等7家乡镇分院及9家社区卫生服务站。全年门急诊量763345人次，出院病人5471人次，各类手术1828台次，其中基层分院门急诊量385138人次；医疗总收入14038.38万元（同比去年增加8.98%，1157.35万元），其中基层分院总收入4426.36万元。

（一）坚持政府主导。县委县政府高度重视县域医共体建设，成立以县长为组长、分管副县长为副组长的县域医共体管理委员会。印发《关于嵊泗县县域医疗卫生服务共同体建设的实施意见》，县人民医院是医共体的实体组织机构，实行党委领导下的院长负责制，县中医院保留法人资格，各乡镇卫生院不再保留法人资格。

（二）坚持放管结合。积极推进县域医疗卫生管理新体制建设，印发《关于成立嵊泗县医共体管理委员会的通知》，明确医管委工作职责和议事规则。进一步强化县人民医院运行管理自主权，县医管办印发《县医管委县卫生健康局县人民医院权职清单（试行）》，县人民医院在人员招聘和用人管理、内设机构和岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核和收入分配、医务人员职称评聘、医疗业务发展等方面行使自主权。

（三）坚持协同推进。县医共体管理委员会强化顶层设计，印发《嵊泗县医共体建设 2019 年重点任务清单》、《嵊泗县医共体院长任期目标管理实施办法（试行）》，《嵊泗县人民医院（医共体）绩效考核评估办法（试行）》等。加强行业监管，开展全县公立医疗机构资产清算和院长离任审计工作，完成资产清查和审计报告，实施财务集中统一管理。加大县财政资金投入，推进医疗机构标准化建设，2019年投入1000余万元购置医疗仪器设备。印发《嵊泗县基层医疗卫生机构补偿机制改革实施意见》，启动基层医疗机构补偿机制改革。进一步深化人事管理制度改革，印发《嵊泗县人民医院机构编制方案》，核定事业编制控编数576名，编制总量内由县人民医院统筹管理和使用。印发《嵊泗县公立医院薪酬制度改革实施意见》，建立公立医院绩效薪酬总量正常调整机制，落实公立医院分配自主权。

（四）坚持自主运行。完成医共体内设管理机构设置，确立以“八大中心”内设组织架构的管理模式，实现行政管理、医疗业务、后勤服务、信息系统等统一运作，提高效率。制定《嵊泗县人民医院垂直化管理方案》，对内设机构实行扁平化管理。推进现代医院管理制度建设，制定《嵊泗县人民医院章程》，明确医院以章程为统领，印发《嵊泗县人民医院中层干部选拔任用暂行办法》，推进乡村卫生一体化管理，制定《关于切实加强区域卫生一体化综合管理提升区域医疗健康服务能力的通知》，推进县乡深度融合、乡村紧密一体的管理模式。

三、围绕发展抓落实，卫健系统“最多跑一次”跑出新速度

（一）出生和身后“一件事”改革项目按期完成。根据《浙江省推进“一件事”“最多跑一次”改革实施方案》和《舟山市推进“一件事”“最多跑一次”改革实施方案》文件要求，6月底完成与全市所有助产机构互通，提供医疗机构内出生“一件事”“最多跑一次”多证联办服务项目，完成对县级行政服务中心承接院外出生“一件事”多证联办服务，年底前出生“一件事”多证联办可提供“网上办”和“掌上办”服务。2019年度，出生“一件事”“最多跑一次”已办结58件，并通过省效果评测，获得群众较高的满意度。配合民政部门建立身后“一件事”联办工作机制，提供身后“一件事”“最多跑一次”联办服务项目并正式启用，已办结94件。

（二）全面推进医疗卫生领域“最多跑一次”改革。与县跑改办联合制定2019年《持续深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革工作方案》，将“最多跑一次”改革举措延伸到所有县级医院和基层医疗机构，重点在预约挂号、检验检查、提升医疗服务和急救能力、智慧结算等方面落实改革举措，全面推进各项改革工作。2019年，县域内医疗机构全面推行实名制预约，实现30分钟内分时段预约，高峰期挂号排队时间缩短到2分钟以内；县级医院实现门诊自助结算、诊间结算，县域内公立医疗机构实现门诊移动终端结算费用。人民医院实现病房床边结算及移动终端结算；实现检验检查报告电子自助打印，放射影像检查已推行短信提醒和放射云服务，检验检查结果可在微信公众号“健康舟山”及“嵊泗县人民医院服务号”平台上查阅。

（三）推进医保领域“最多跑一次”改革。开展医疗费用补助“一站式”报销结算，开展医保事项“网上办”，实现省内医保关系转移接续“零跑腿”、零星费用报销“网上办”“零跑腿”、医保证历电子化。

四、围绕民生抓落实，基层医疗服务体系取得新提升

（一）落实四个住人悬水小岛建设健康小屋工程。通过对全县25个社区卫生服务站（室）的现场调研和排查摸底，确定在壁下社区卫生服务站、滩浒社区卫生服务站、绿华社区卫生服务站和黄龙乡北岙社区卫生服务站共4家机构开展健康小屋建设，按照《舟山市海岛健康小屋建设项目实施方案》要求，开展实地调研、部署，做好与财政部门对接，落实经费保障，按要求完成既定目标。通过改善村卫生室的就医环境、拓展医疗卫生服务内涵和模式，切实提升边远海岛群众的获得感和幸福感。

（二）落实加强基层远程医疗服务站点标准化建设。提升网络医院服务能级，打造县域整合型医疗卫生服务体系。通过远程医疗服务服务点标准化建设、远程放射诊断服务增设、远程心电服务增设和远程病理诊断服务增设等四个方面建设，为海岛群众提供丰富多样的“互联网+医疗卫生服务”。完成新建基湖社区等六个远程医疗服务点标准化建设，改建人民医院远程医疗服务中心建设；完成新建马关社区等五个远程服务点建设，胃镜、肠镜等大型设备检查已经接入区域检查预约平台，海岛群众可以足不出户预约市三甲医院检查检验。全年医疗机构发起远程门（急）诊220例，远程影像诊断6707体位。

（三）落实改善卫生健康服务软硬件环境。医疗民生项目建设有序推进，枸杞乡卫生院新建工程已全部完成并已投入使用；黄龙乡卫生院新建工程已完成全部工程前期相关审批手续，开始进场施工，全年完成工程总进度的30%。县疾控中心实验室改造工程已完成工程全部内容并投入使用。开展县医疗系统信息系统升级改造项目建设，实现医疗行业信息系统的安全防护、应急事件的集中处理和统一规划和临床医疗各个环节的流程化管理、信息化控制。

五、围绕服务抓落实，公共卫生服务水平得到新提质

（一）守牢疾病防控底线。2019年度全县基础免疫单苗接种率和加强免疫单苗接种率均在98%以上。接种做好疫苗接种管理的自查督导，吸取经验教训，堵住管理漏洞，消除风险隐患，做好预防接种全程规范化管理工作。联合县教育局，开展学校常见传染病专项检查。对全县5个项目点8所小学400名二年级小学生实施2018-2019窝沟封闭项目，项目实施学校覆盖率为100%，学生覆盖率为91.57%。开展儿童青少年近视筛查工作，共抽查2237名学生和190名幼儿园儿童，检出近视1582人，近视率为65.18%。积极开展“登革热”防控工作，加强登革热健康教育、加强医疗技术人员业务培训、加大对应急处置设备及应急物资储备、并加强对各医疗机构的督导检查情况，确保我县未发生登革热疫情。

（二）优化妇幼健康服务。重点实施“两癌”筛查、孕前优生检查、出生缺陷综合防治三大基本项目，完成“两癌”检查宫颈癌1994人和乳腺癌2127人。推进公共场所母婴设施建设，积极倡导机关、企事业单位母婴设施建设。全县共上报9家母婴设施场所，3家机关母婴室，6家公共场所母婴室，均按标准做好改造完善，达到规范要求并已投入使用，为哺乳期及携带婴幼儿的育龄妇女等提供便利服务。

（三）做优家庭医生签约。加强签约团队考核工作，通过信息系统随机抽取和电话核实等方式开展考核工作，全县规范签约率36.1%，重点人群签约率69.49%。做好家庭医生服务内涵宣传，通过视频播放、宣传栏、健康讲座、公益咨询等各类载体做好日常宣传，开展以“携手家庭医生 共筑健康生活”为主题的5.19世界家庭医生日活动，在全省优秀家庭医生团队及个人评选中，花鸟分院赵海祥医生评为省级“优秀家庭医生”，嵊山分院毛兰兰家庭医生签约团队评为市级“五好”家庭医生签约团队。

（四）完善精神卫生综合管理。整合资源，建立县、乡、村三级心理服务平台。在县离岛党群服务中心设立1个县级社会心理服务指导中心，7个乡镇内建立心理服务站，35个村社区设有心理服务室，安装42个心理服务宣传橱窗。心理服务站（室）内均配一名以上专（兼）职心理服务联络人员，负责与兼职心理咨询师的沟通协调。成立26个关爱帮扶工作小组，完善精神障碍疾病管理治疗网络，在县人民医院设立了精神科门诊，重点做好病情不稳定患者的随访管理，有效预防或减少精神病人肇事肇祸事件发生。全县严重精神障碍患者检出率4.14‰，规范管理率92.20%。加强部门协作，保障一般咨询治疗不出岛。与舟山市第二人民医院合作，由市二院精神专科医生开展全县轮诊服务，并邀请省市专家对我县心理咨询师进行系统全面的讲课培训，提高全县心理咨询师团队的整体水平。2019年度共救助住院患者59人次，精卫办补助53.1万元；门诊免费服药补助患者261人次，共补助6.4万元。创新发展，建立心理援助服务平台。聘请专业的心理咨询服务工作机构，开通了一条专为嵊泗县居民心理健康提供咨询服务的24小时电话热线5596799（686799），并在党群服务中心心理咨询室内安装了一台自助式心理服务器“一点心亭”，热线开通以来已接听各类心理咨询42个。

（五）提高卫生应急能力建设。参加全市卫生应急知识技能培训班暨卫生应急野外生存拉练，提高我县卫生应急队员的后勤保障、野外生存和应急处置能力。开展超强台风应急防控工作，积极落实各项防范措施，做到人员、技术、物资等到位，应急响应期间待命卫生应急救援队伍13支76人次，有效开展消杀、监测和监督执法工作，通过微信公众号发布《告市民书——台风过后卫生防病知识十条》，确保灾后无传染病等疫情的发生。

六、围绕政策抓落实，人口老龄工作有序开展

2019年全县共上报出生385人，比去年同期减少24人，出生率为5.15‰，人口自然增长率为-3.54‰。其中一孩288人，与去年同期持平；二孩95人，同比减少23人；多孩出生2人，同比减少1人。

（一）落实计生家庭扶助关怀政策。2019年累计有3134人享受计划生育渔农村、城镇奖扶，扶助金额为300.864万元，落实率达到100%。根据要求提高女方年满49周岁的独生子女伤残死亡家庭夫妻的特别扶助金标准，共有269人享受特别扶助，扶助金额为228.48万元。依法兑现14周岁以下独生子女父母奖励费，惠及3866人，奖励金额为19.33万元。计生公益金补助也得到及时落实，全县共有31户计生家庭得到补助，补助金额为11.7637万元。落实“渔农村基层困难计生干部困难专项扶助金”制度，全年共有64人得到扶助，扶助金额共为6.8万元。全面落实计划生育特殊家庭联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”。开展综合治理出生人口性别比，完成计划生育涉法信息核查工作，全年共完成1042个个人及23家单位的计划生育情况联审，其中包括35位流动人口的积分管理信息系统的部门计划生育情况联审工作。

（二）老龄工作新职能逐步理顺。完成与县民政局老龄工作移交、法人变更事宜。与嵊泗县老年人体育协会、县退管委、县老干部局、县文化和广电旅游体育局联合举办“庆国庆·迎重阳”2019年嵊泗县老年健身项目大展示活动，倡导老有所为、老有所乐的老年健康生活方式，在全县范围内开展内容丰富多彩的“敬老月”系列活动，营造尊老、爱老的和谐氛围。老年电大秋季班如期开学，各教学点共发放课本765套，申报县沙河社区老年电大教学点为省级示范教学点。

七、围绕职能抓落实，医保各项工作平稳运行

（一）做好医疗保险各项民生工作。截至2019年12月底，全县参加职工基本医疗保险32630人，做好医药发票审核报销工作，2019年医保费用共报销10684.84万元，生育保险费用报销249.26万元，大病特殊用药费用报销97.44万元。做好医保费用审核和基金支付工作，对有违规行为和总额控费超标单位进行扣款，“两定机构”职工和城乡居民医疗保险共计扣款55.60万元，各类总额控费奖励6.5万元。积极推动医保定点医疗机构跨省异地结算工作，推行异地就医备案制度，目前县医保中心已备案3634人。做好医疗补助和医疗救助工作，继续做好2018年度小洋山动迁居民后续帮扶医疗补助工作，共计补助对象419人次，补助金额49万元。全年共计完成各类医疗救助25847人次，涉及救助金额176万元。做好医药费审核调查工作，排除各类第三方支付的医药费用案件3起，涉及医疗费用14.32万元。

（二）加大力度开展医保基金监管工作。积极维护基金安全，开展以“打击欺诈骗保、维护基金安全”为主体的宣传活动和零售药店专项治理工作，对辖区内4家医保定点零售药店开展专项检查。对省专项检查组就我县原国药控股有限公司嵊泗店3名员工的刷卡购药存在的问题反馈情况，及时进行数据分析，并约谈当事人做好相关笔录。

（三）做好慢性病配药管理工作。落实省医保局相关政策要求，将将高血压、糖尿病、肺结核等12种群众常见慢性病纳入城乡居民门诊规定病种范围，同时将城乡居民慢性病门诊报销比例提高到60%（肺结核报销比例提高到70%）。指定本县的4家药店提供覆盖12种慢性病的常用药品范围内药品。

八、围绕基础抓落实，保障支撑能力不断增强

（一）推进系统党建工作。深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，落实“两个维护”。高标准开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，积极实施“党建+向健康出发”基层党建金种子项目，推进党支部、党员和群众身心三个方面向健康出发。认真贯彻落实省委办公厅《关于加强新时代公立医院党的建设工作的实施意见》，全面落实党委领导下的院长负责制。着力推进以“清廉医院”为重点的“清廉卫生”建设，开展“净化行业生态、建设清廉卫生”“不忘医者初心、坚守医者仁心”等专项整治活动，确保党风清正、院风清朗、医风清新。全县2019年度落实全面从严治党主体责任检查考核中被考核为优秀单位。开展庆祝中华人民共和国成立70周年系列活动、“一声医师一生荣耀”主题晚会、“不忘初心、医路前行”大型义诊等主题党日活动，积极传播行业正能量。

（二）拓宽选人聚才渠道。认真贯彻县委县政府的人才新政，坚持把人才工作作为“一把手”工程，自主招考引进卫生人才政策，大大增加了我县卫生人才招引的灵活性和可操作性。2019年新组建的县人民医院（医共体）共招引卫生专业技术人才15名，非卫技类1名；通过定向培养政策，分配医学人才8名。同时继续做好定向培养医学人才工作，共招录20名定向培养基层卫生人才，其中本科层次13名，专科层次7名。完善激励机制，进行绩效分配制度改革，开展“石艾奖”、局级“美丽天使”、“最美医师”等推荐评选活动，增强了医务工作者积极性和主动性，努力稳定现有人才。

（三）做好综合监督执法工作。2019年，我局共受理办结涉及“最多跑一次”行政审批服务事项7类 3614件，所有行政审批服务事项均在承诺时限内办结，办结率100%。共作出各类卫生行政处罚312件，共计罚没款13.704万元，全年无行政复议、行政诉讼案件；共受理查处卫生监督投诉举报7起，按时办结率100%，未发生因泄漏投诉举报人信息导致打击报复事件。按规定要求完成完结国家双随机任务83家、省级双随机任务168家，抽查结果在规定时限内在政务服务网上进行公开。2019年通过浙江省政务服务网行政处罚网上办理系统办理公示各类行政处罚案件220件，通过“浙政钉”掌上移动执法开展监督检查350户次。开展连锁酒店卫生监督执法专项检查、联合整治“保健”市场乱象百日行动、儿童青少年近视矫正医疗机构依法执业检查、舟山市渔农村饮用水达标提升行动水质监督监测、托幼机构、校外培训机构、学校采光照明“双随机”抽检等卫生监督专项治理行动。做好职责划转后职业卫生监管工作，开展矿山、建材等重点行业领域尘毒危害专项执法工作。开展医疗机构医疗废物智慧监管建设任务，6家医疗机构医疗废物采集终端设备数据接入“浙江省医疗废物智慧监管系统”，实现医疗废物的产生、收集、运送、贮存、处置等全过程数字化监管，防止医疗废物从医疗机构内部流入非法渠道。

（四）做好全县公共场所全面禁烟。加强监督检查，强化执法力度，采取日常监管和专项检查相结合的方式不定期对候船室、商城、住宿场所等重点单位开展控烟巡回检查。共出动执法人员56人次，检查公共场所单位123家，发放控烟标识和控烟小册子280余份，作出公共场所内吸烟处罚2起。

（五）统筹做好其他重点工作。深入开展全系统扫黑除恶专项斗争工作，落实行业安全生产监管职责，加强危险化学品专项督查，做好依法行政、普法教育、档案、信访维稳等相关工作。

九、围绕中心抓落实，协会内涵外延同频推进

红十字会全年完成初级救护员培训232名、普及培训2251名。开展“红十字博爱送万家”活动，受益群众共50户，困难救助共51500元，积极推动“三献”工作，共有10名志愿者参加造血干细胞登记采样并入库。坚持医疗下乡服务，共组织流动医院免费巡回医疗服务10次，派遣各类专家76人次，为3234人次的渔农民群众进行了免费的疾病诊查和健康咨询服务，赠送药品价值22103.66元。积极参与养老服务，共开展助老服务31次，服务老人960人次。

县计生协深入开展计生家庭帮扶工作，切实开展好计生特殊家庭慈善关怀项目，完成我县计生特殊家庭第四轮投保工作，共为全县306名计生特殊家庭父母投保了重大疾病和住院定额补贴险，每人每年保费266元，涉及保费81396。扎实开展暑期青春健康教育活动，开展青春健康教育讲座。各乡镇计生协各结合环境卫生综合整治契机，助力文明城市创建，提升协会的工作实效，为美丽乡村建设献力。