发布时间:2023-07-18 10:21
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“痛痛痛,医生我每天都睡不好,真的太难受了。”陈先生进诊室说的第一个字就是痛,医生通过询问病史及体格检查后发现陈先生是得了带状疱疹,可什么是带状疱疹?当医生告诉他就是当地俗称的“蛇缠腰”后,陈先生马上就知道了,同时也非常担忧,这个病听说要痛很长时间,可怎么办……
什么是带状疱疹呢?
带状疱疹是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,临床上常表现为沿单侧神经分布的红斑、簇集小水疱,常伴有阵发性的刺痛,因为常呈带状分布,所以称带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。
带状疱疹好发哪些部位?
皮疹通常发生在身体的一侧,一般不超过正中线(从眼睛中间向下到肚脐的一条假想线),可发生于头面部、颈、胸、腹部及四肢。因疱疹多发生在腰部,民间俗称为缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛疮等。
带状疱疹的神经痛是本病的特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较为剧烈,甚至很多老年患者在皮疹消退后,仍有难以忍受的神经痛。
为什么皮肤上的小水疱有这么大的威力,会引起神经痛?
带状疱疹起病往往由于儿时患过水痘而致,水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里,当成人抵抗力下降时,潜伏的病毒被激活,且沿着感觉神经感染,发展为带状疱疹。病毒再次激活的确切原因还不清楚,一般认为与免疫力下降有关。激活后的病毒到达该神经所支配的皮肤区域内复制,产生水疱,同时累及神经发生炎症、坏死,产生神经痛。所以皮肤上皮疹的表现和神经损伤引起的神经痛都是病毒引起的,并不是小水疱引起神经痛。
得了带状疱疹应该怎么办?
及时至皮肤科就诊非常重要。因为本病有自限性,如果皮疹没有继发细菌感染一般也能自愈,但引起的神经损伤产生的神经痛就有可能会发展为带状疱疹后遗症。所以特别提醒老年患者,发现皮肤上有红斑,或者上面开始出现小丘疹、小水疱时及时至皮肤科门诊正规治疗,而不是相信民间土方法。
皮肤科如何治疗?
带状疱疹的治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。早期使用抗病毒药物可有效地抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,降低带状疱疹的严重性、减少带状疱疹的持续时间、预防带状疱疹的并发症。外用药以干燥、消炎为主。皮疹严重或者疼痛明显的患者也应结合物理治疗,如He-Ne激光、高能红光照射局部照射,可减轻炎症,促进水疱干涸和结痂,中药熏蒸治疗缓解疼痛等。
带状疱疹如何预防?
越早治疗越可减少后遗神经痛的发生几率。如发现不幸患病,在出现皮疹或疼痛72小时内使用抗病毒药物,可缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒对神经的损伤,减少病毒播散。
同时,带状疱疹也可提前预防。避免过度劳累,保证正常作息,在饮食方面,除饮酒辛辣之余,无需忌口。除了规律作息、饮食营养均衡、适当锻炼、增强基础抵抗力外,另一个最简单有效的方法就是接种疫苗,疫苗被公认是最有效预防疾病的措施。另外,从未得过水痘或接种过水痘疫苗的孕妇、婴幼儿、学生以及免疫功能受损患者,应该特别注意避免接触带状疱疹患者,做好家庭内隔离。