县民政局：

您提出的《关于加强“医养”结合，造福老年人的建议的提案》已收悉。对您提出的建议，我们作了认真研究，现将提案中涉及的有关问题答复如下：

近年来，我县积极探索符合实际县情的“医养结合”模式，推动康复医疗、老年护理等服务体系建设，稳步推进医疗卫生与养老服务的结合工作。

一、推进老年健康服务支撑体系建设

一是推进县人民医院老年学科建设。县人民医院规范老年医学科建设，组建了老年医学科人才队伍，建立规章制度，完善了老年医学科医护岗位职责，诊疗规范，操作流程，单独设立了老年评估室，在浙江医院专家指导下积极开展跌倒、衰弱、肌少症和营养等评估，规范开展老年人诊疗服务。目前县人民医院老年医学科设置住院病床20张。二是推进安宁疗护服务试点工作。在县人民医院、嵊山和洋山卫生院设置了安宁疗护病床，开展安宁疗护服务，并通过试点积累经验，为全县推广安宁疗护服务提供可复制的样板。目前全县共设置安宁疗护病床5张，已为2名患者建立了家庭病床，提供居家安宁疗护服务。三是推进老年医学人才培训工作。根据省卫健委下发的2023年度老年医学人才培训工作要求，及时组织县医共体2名医护人员完成资格审核和线上报名工作，目前2名医护人员已在浙江医院培训基地完成全部学习。

二、开展老年健康专项行动

一是明确工作指标任务。根据省、市老年健康服务专项行动实施方案工作要求，及时下发《关于下达2023年老年健康服务专项工作任务的通知》（嵊卫健〔2023〕13号），对我县2023年老年健康服务专项行动1500人评估指标数进行了细化分解。6月下旬，根据七优享“老有康养”专班工作要求，确定评估人数在原有基础上再增加1500人，全年指标为3000人。二是开展五大行动。开展“光明”行动，为86例老年糖尿病患者进行眼底检查，指标完成率为122.86%；开展“口福”行动，已为3142 名老年人建立口腔健康档案，指标完成率为209.47%；开展“营养改善”行动，已为 3158名老年人建立营养监测档案，指标完成率为210.53%；开展“失智老人关爱”行动，完成认知功能评估3172人，情感状态评估 3160人。

三、继续实施医养结合服务

一是建成投用花鸟乡卫生院（医养结合）。在花鸟乡卫生院原址上，投资 917.55 万元新建一幢三层的医养综合楼，满足花鸟群众医疗及养老的需求，提升离岛乡镇医养结合服务质量。花鸟乡卫生院（医养结合）新建项目已全部建设完成，卫生院已于今年3月12日迁入对外提供医疗服务。一楼老年照料中心由民政牵头正在采购相关设备。二是实行医疗机构和养老机构签约。签订《基层医疗卫生机构与养老服务机构签约合作协议》，实行签约合作制，根据服务项目清单，常年为老年照料中心提供基本医疗卫生、基本公共卫生、突发公共卫生事件应急处置和个性化健康管理服务。目前全县8家医疗机构与15家养老机构签订了合作协议。三是持续开展老年健康与医养结合服务。我县对65岁常住老年人继续实施一年二次的医养结合服务，及时对各基层医疗机构工作指标完成情况，采取月通报机制进行晾晒，全力督促老年健康与医养结合工作落地落实。2023年，我县15936名65岁以上常住老年人中，已开展医养结合服务的为10967人，医养结合服务完成率为68.82%，其中对80岁以上老年人开展服务1618人，服务占比为14.75%。

四、下一步工作打算

一是协同落实“老有康养”优享工程体系。积极构建综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，高质量发展老年健康与医养结合服务，积极培育全国医养结合示范机构。持续开展老年人流感疫苗自愿免费接种，扩大重点人群结直肠癌筛查范围。持续提升海岛安宁疗护服务能力，推进县人民医院安宁疗护病区建设，基层医疗卫生机构开展居家安宁疗护服务率达到40%以上。二是推进医康养融合发展。全力打造花鸟乡卫生院（医养结合）海岛样板，探索海岛卫生院医疗床位与养老护理床位按需规范转换机制。

以上意见，供你们在正式答复委员时参考。

嵊泗县卫生健康局

2024年4月11日