钱善凯代表：

您提出的《关于提升海岛医疗水平有效实现医疗资源共享的议案》已收悉。针对您提出的建议，我局进行了认真地研究。现将议案中涉及的有关问题答复如下：

一、深化跨区域医疗协作，构建“浙沪”协同服务体系

一是“山海协作”精准帮扶工程。借助医疗卫生“山海”提升工程、中医“百科”帮扶等项目，与省内14家优质医疗机构建立以浙江医院为首，省市医疗机构组团式帮扶模式，多维度提升区域医疗卫生服务能力。以“3342X”为路径，胸痛、卒中、创伤三大救治中心通过省级县域标准化验收，危重孕产妇及儿童救治中心初步建成，影像等三大医技中心实现“基层送检、县级诊断”模式；完成血管造影介入中心、血液透析和ICU等空白科室突破，开展93项新技术，实现省级科研立项3个、厅局级课题零突破。2022 -2023年连续获评省“山海提升”工程优秀，三四级手术占比、床位使用率、县域就诊率分别提升至15.75%、55%、90.08%。同时，挂牌4个名中医工作站，通过名医坐诊、师徒传承等方式，结合“共享中药房”与中医适宜技术推广基地，实现离岛中医药服务全域覆盖。此外，与宁波鄞州区6家机构开展“1对1”精准帮扶，建立互访机制，互派155人次，建成7个特色专科，助力部分乡镇卫生院恢复住院、手术等功能。二是“与沪同城”便捷就医。常态化邀请上海仁济、上海六院骨科等专家来嵊坐诊带教，今年新增与上海六院的跨区域医疗联合体共建合作，三大中心救治合作协议，制定急救转运-分级评估-康复回转机制，提高急救转运效率；新建与上海儿童医学中心党建业务融合，赋能基层儿科诊疗能力提升；拓展与上海仁济医院消化内科、风湿免疫等学科合作内容。2024年全年择期手术等全年来院上海专家91人次，门诊服务1944人次，手术187台。今年5月与上海儿童医学中心开展了一次联合义诊，共计服务60余名儿童。三是建立健全紧密型医共体三级联动帮扶机制。医共体总院选派7名主治医师以上职称人员，确保每一个乡镇卫生院有一名主治以上的医师长期驻点服务，提升基层高血压、糖尿病等常见病诊疗能力。三大急救单元向基层延伸，重点加强东部乡镇急救能力提升，开展心肺复苏、创伤缝合等急救技能培训，并指导建立急诊抢救流程规范。针对花鸟乡旅游旺季医疗需求激增的特点，开展“潮汐式支援”，缓解旅游季就诊压力。常态化开展巡回医疗服务，提升偏远海岛群众公共卫生服务的可及性、便利性和均等化水平。2024年度共开展县乡两级巡回医疗服务319次，其中县级26次，惠及群众15516人次，免费送药价值46660.75元。医共体总院牵头梳理目前全县病种承接能力，加强对基层医疗机构病情研判的指导，对县内可以处置的患者做好连续性服务，对疑难杂症，做好向上级合作医院的预约转诊工作，进一步加强县、乡两级医院和浙沪优质医疗资源联动。

二、医疗设备的统筹共享

医共体收集各级医疗机构的设备采购需求并向卫健局申报2025年度设备采购计划，其中人民医院设备42台（套）、金额1477.68万元；中医院设备21台（套）、金额254.13万元；各基层医疗机构设备92台（套）、金额524.371万元；同时，建立医共体县乡村共享调配机制，移动B超、离心机、生化仪等设备调剂到乡镇卫生院。去年采购一台巡回医疗车，配置了B超、DR、检验检查等相关设备，以“固定+流动”的方式弥补基层医疗机构医疗设备的不足。

三、健全医疗资源常态化统筹机制

1．资源规划统筹。结合各乡镇人口结构、年龄分布、疾病谱特点以及未来发展趋势，制定《基层医疗机构三年行动方案》，合理配置人力、物力资源，持续推动医疗资源科学合理布局，计划在县人民医院的原址进行适当的扩建和改建，将县人民医院、县中医院和县妇计中心进行“三院”合一，做大做强县级综合医院。对中医院现址进行改造后，将菜园分院搬迁至菜园城区，承接城市社区的公共卫生服务职能，到2030年乡镇卫生院推荐标准达标40%以上。

2．人才培养统筹。一是人才管理三级贯通。制定《人才一体化管理办法》《村卫生室一体化管理建设标准（试行）》等制度，以县级为统筹核心，畅通人才流通渠道，打破绩效分配的壁垒，让人才在不同层级的医疗机构间合理、有序地流动，破解基层医务人员“引不进、留不住、流不动”的难题。25年计划定向培养15名，招聘3名，引进2名，进本岛流转2名。二是人才培育机制统一。落实《嵊泗县基层医师进修三年行动方案》《人民医院（医共体）三年培养计划》《嵊泗县“海岛名医”人才培育暂行办法的通知》等文件。2025年计划培育学科带头人2名、优秀技术骨干2名和青年后备人才4名，选送15名医生赴上级医院进修；遴选14名优秀中青年医师与结对帮扶医院建立“师带徒”关系，变“输血”为“造血”，培养一支带不走的本地医疗队伍。

感谢您对政府工作的关心和支持。

嵊泗县卫生健康局

2025年5月30日