卫生人才在卫生事业的发展中具有举足轻重的作用，是决定医疗卫生服务质量的关键因素。然而目前我县卫生人才队伍总体实力不强，结构不合理，尤其在乡镇卫生院，全科医生缺乏，医务人员青黄不接，直接影响到我县基层卫生事业的进一步发展。

一. 存在问题

基层卫生人才队伍实力不强，人才招录引进比较困难，人才流失现象突出，近几年来我县人民医院、各社区卫生服务中心在硬件设施方面得到了改善，但软件方面尤其是人才队伍实力和结构方面，与硬件设施不配套，严重制约了基层医疗卫生水平的提高。高学历、高职称的人才紧缺，基层医疗机构医护人员缺编情况严重，年龄结构也日趋老化，面临青黄不接的危机。目前相当比例的卫生高校毕业生都不愿到基层卫生机构服务，因此基层仅能招募一些大专学历的毕业生，这严重影响到基层卫生机构的发展及卫生服务水平的提高。每年的医务人员招聘指标都难完成，有的专业已连续几年无人应聘。由于引进人才比较困难，再加上许多外地人才没有归属感，导致基层人才流失现象相当严重，难以担当起保障一方百姓健康的重任。

二.对策与建议

1. 深化改革，进一步完善人才工作机制

相关部门应进一步健全卫生人才培养、引进、使用、激励等各方面的工作机制。要完善基层卫生人员聘用制度、分配制度和晋升奖励制度，鼓励卫生人员向基层流动，向小岛流动，增强基层卫生服务能力，提高服务水平，建立人才流通机制。通过城乡卫生人员双向合理流动，调整人才布局结构，缓解海岛基层卫生人员不足，队伍不稳的问题，满足群众健康需求。

2. 加强基层卫生人员关爱激励机制，稳定基层卫生技术队伍

人才流失是基层卫生医疗机构面临的一大难题，建议政府部门建立合理的政策导向机制，对长期在基层工作，并做出成绩的应给予及时的奖励和鼓励，提高工资待遇，给予特殊的倾斜。进一步落实渔农村卫生人员在评先评优，职称评聘，培训进修等方面的优惠优先制度，不断改善基层医疗卫生机构工作人员的工作条件和生活条件。加强人文关怀，最大程度解决人员的实际困难，使其安心在基层工作，达到吸引人才，留住人才的目的。

3. 进一步落实城乡医疗卫生机构对口支援制度

进一步完善帮扶支援制度，继续实施“万名医师支援农村”和“公立医院牵手社区”行动，进一步强化城市三级医院对县级医院的对口支援和县级医院对社区卫生服务机构的结队帮扶。建立一套完善的考核机制，把上级医院支援乡镇建设工作纳入医院目标管理考核体系中，把上级医院选送下派的医生在基层服务工作情况纳入职称考核评定中。

张红霞等11名代表：    你们提出的《关于加强海岛基层卫生人才队伍建设的议案》已悉，我局党委高度重视，并专门提交党委会讨论，现就你们提出的建议答复如下：    由于地理环境、交通状况、生活环境等因素导致我县卫生系统人才队伍无法达到长足发展，你们在建议中提出的总体实力不强、结构不合理、人才难招录、人才流失等问题确实客观存在，并且提出的建议具有一定的针对性，我们也同意你们的建议。其实县委、县政府领导及我局党委也早已看到这些问题，近几年也出台了一系列政策，采取一系列措施，为我县引进卫生人才，缓解基层卫生人才流失起了积极作用。                                                                                                                                一、优化政策，稳定队伍 继2003年制定下发了《关于实施新世纪人才工程的意见》（县委[2003]3l号）、《嵊泗县专业技术人才管理办(试行)》（嵊政[2003]83）、《嵊泗县大力引进各类人才若干规定》（嵊政[2003]82号）等一系列文件后，2013年县委、县政府又制定下发了《嵊泗县人才引进培养和激励办法等二项人才政策的通知》（嵊委办发〔2013〕12号）及《嵊泗县优秀专业技术人才选拔管理办法》（嵊委发〔2011〕10号），对我县的人才工作，人才的引进、培养与使用作了比较明确规划和规定。同时为进一步调动和激励我县卫生专业技术人员的积极性、创造性，发现人才、培养和留住人才，稳定医学人才队伍，促进卫生事业的发展，我局与县财政局共同研究制定了《嵊泗县卫生局医学人才奖励办法（试行）》（嵊卫〔2013〕4号）及《嵊泗县卫生局医学人才奖励办法（试行）补充意见》（嵊卫〔2013〕15号），设立了专门的奖励基金，专门用于对医学人才的奖励。    1．稳定基层医务人员队伍。在收入方面，出台相应的奖励性绩效工资考核分配意见，建立稳定的收入增长机制，逐步提高基层医务人员的工资福利待遇。在考级方面，对考聘到乡镇社区卫生服务中心（卫生院）工作的医学大专以上毕业生，可提前定级，提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试。在职称评定方面，对长期服务基层的优秀人才，实行低职高聘。在激励机制上，对乡镇拔尖人才、学科带头人每两年给予适当的奖励。对退休后返聘到乡镇从事社区卫生服务的医务人员给予一定补助。    2．加大人才经费投入力度。县政府每年安排专项资金用于高层次工作、人才的培养与引进，奖励作出重大贡献的专业技术人才。开展三年一次县优秀专业技术人才、学术和技术带头人评选，并开展专门的卫生局医学人才评选，给予一定金额的奖金。对优秀医学专业技术人才、学术带头人以及具有高级职称专业医学人才给予政府特殊津贴。    3．对优秀专业技术人才、学术和技术带头人，在政治上予以关心和尊重。近几年来，卫生系统有一批综合素质好、有代表性的同志推荐进入县人大、政协班子，参与国家事务的管理和监督；在评选各类先进中，对优秀专业技术人才、学术和技术带头人特别是服务乡镇中心卫生院的医技人员优先考虑；充分运用各种媒体，大力宣传优秀专业人才、学术和技术带头人的先进事迹，提高他们的社会政治地位。    4．关心优秀专业技术人才、学术和技术带头人的身体健康，一般每两年组织一次体检，安排一次赴外地疗养。    二、加强培养，提高素质 鼓励、引导县级医疗机构特别是乡镇医务人员参加学历教育、在职培训，学成后给予一定的费用报销。积极派员参加省市级全科医师和社区护士规范化培训以及社区卫生服务实践培训，探索建立全科医师规范化培训制度。坚持举办各种业务培训班或派专家到基层举办讲座、讲课等，坚持县级医疗机构对口帮扶制度，帮助乡镇医务人员更新知识，提高整体素质。    三、广泛招聘，吸纳人才    为吸引医学院校毕业生到我县工作，我局多次赴杭州、宁波、温州、定海等地参加招聘会，专门设立展台介绍我县就业优惠政策。2012年共招录卫生专业人才32名。他们到岗后，我局积极兑现承诺，在晋升、住房、探亲、配偶就业等方面，给予充分照顾。    四、定向培养，储备生源    为加快渔农村卫生人才队伍的培养，经市政府协调，从2009年起，我市四个县区卫生局均委托湖州医学院定向培养渔农村社区医生。学生与卫生局签订定向培养定向就业协议书后，按每人2万元的标准，在校期间予以40%的学杂费补助，取得执业医师资格后，再一次性补助剩余的60%。代培生参加工作后身份为事业编制医务人员，但在乡镇的服务期限不少于5年。2009年至今共有20名临床医学专业大专层次培养对象和我局签订定向培养协议书，第一批定向培养的10名医生已于2012年顺利毕业，在经过了县人民医院的培训后，于2012年8月正式分配到各乡镇医疗机构，今年3月完成第一阶段的规范化培训已顺利上岗。2011年起，我县在全省首开先河，开展了定向培养本科层次临床医学专业工作，两年间，21名临床医学专业本科层次及3名护理专业本科层次的培养对象和我局签订定向培养协议书，5年培养经费为10万元。今年我局将继续实行定向培养政策，并进一步加大培养力度，丰富委培方式。这也为我县今后的医学人才队伍的稳定和培养梯队的逐步完善打下了坚实的基础。    五、加强边远小岛卫生支援力度    为提高边远海岛的医疗技术水平，2007年我局出台了《关于下发嵊泗县海岛流动医院细则的通知》，2008年卫生局出台《嵊泗县公立医院支援社区卫生服务实施方案》，2009年《嵊泗县人民政府办公室关于印发嵊泗县全面改善悬水小岛和偏远村庄卫生服务的指导意见的通知》，这些政策的出台在很大程度上更加关注了偏远地区的医疗服务改善和技术支撑。对中心乡镇医疗机构我们采取了通过参加省、市素质提升工程、省级200强卫生院建设、县级质控中心指导、外出进修学习等方法来不断强化卫生院的医疗服务能力和医疗质量的提高。2005年至2012年全县七个乡镇卫生院共有29人参加了全科医师岗位培训，2010年至2012年县级医疗机构共有32人次到上级医疗机构进修学习，乡镇卫生院共计28人次参加县级医疗机构进修学习。同时，边远海岛的远程会诊系统已经建成，边远海岛的群众可通过视频由专家解决医疗问题。我们将不断努力地提升乡镇卫生医疗、公共卫生服务，来满足人民群众日益增长的医疗需求。    再次感谢你们对我们工作的支持，希望您在今后一如既往的关注和监督我们的工作，给我们更多更好的建议。