2020年春节前后，一场突如其来的新冠肺炎疫情彻底打乱了人们的工作与生活节奏，疫情来势之凶，传播速度之快，蔓延范围之广，社会面临的挑战和压力之大，空前绝后，前所未有。全国各地陆续启动重大突发公共卫生事件一级响应，出台疫情控制措施。十四亿中国人被突然关在了家中，每个人都体验了从恐慌、焦虑，到感动、期盼等多种情绪的折磨与激励。疫情发生后，习近平总书记多次作出指示，要求研究和加强疫情防控工作，既要立足当前，科学精准打赢疫情防控阻击战，更要放眼长远，总结经验、吸取教训，针对这次疫情暴露出来的短板和不足，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，进一步完善重大疫情防控体制机制，健全公共卫生应急管理体系。

基层在应对此次新冠疫情公共事件的发生中，也暴露出了一些问题。一是公共卫生风险防范机制亟待完善。基层应急预案由于覆盖面不足、缺少演练等，导致预案可操作性差等问题突出；二是公共卫生领域队伍建设有待加强。基层公共卫生人才队伍不稳定，部分专业人才流失较多，人员年龄、职称、学历层次偏低，中高级人才短缺；三是疫情初期应急物资保障能力较低，各项医疗器械、物资匮乏。进一步筑牢公共卫生安全体系，提高针对突发传染病等公共卫生事件的应急处置能力是现阶段亟待解决的问题，为此建议：

一是注重人才培养，建立公共卫生应急队伍。建议按照“平战结合”的安排，从财政投入、基础设施建设、人才队伍、教育培训等多个方面，把以完善基层公共卫生队伍建设为重点应对公共卫生危机作为“十四五”规划的重大课题。完善公共卫生服务人员激励机制，在薪酬待遇、职称晋升等方面加大政策倾斜。提高基层公共卫生服务人员的待遇，使基层能够吸引人、留住人，筑牢防控第一线防线。同时，与上海第六人民医院东院以及上海浦东医院，建立人才合理流动机制，畅通基层公共卫生服务人员专业培训进修渠道；引导公共卫生专业人才向基层流动，破解公共卫生人才数量和结构矛盾，提高公共卫生人才队伍整体素质。

二是完善公共卫生应急物资保障体系。建立常规储备及临时应急储备库。常规储备库物资数量应满足基层较大规模突发公共卫生事件和疫情暴发流行时的需要，统一调拨使用；临时应急储备库应能满足疫情发生时三天内基层疫点处理应急物资需求，由乡镇卫生院管理，以供紧急调拨使用。具体物资储备数量由乡镇、卫生院共同确定。基层社区要根据应急预案，科学合理地制定各自应对突发公共卫生事件的物资储备计划，参照乡镇储备情况并结合各自实际，做好本辖区物资储备工作。

三是完善公共卫生风险防范机制。加快构建公共卫生应急指挥体系建设，加快推进公共卫生应急能力建设，完善防治结合、联防联控、群防群控机制，健全突发公共卫生事件监测、预警、决策、处置、评价的全链条管理，健全公共卫生系统与城乡社区联动工作机制。加强乡镇卫生院的疾病预防控制职责，夯实联防联控的基层基础。

嵊泗县卫生健康局

关于县第十八届人大一次会议第26 号议案答复的函

朱红球等 10 名代表：

你们提出的《关于提高基层公共卫生处置能力的议案》已收悉，非常感谢你们对卫生健康工作的支持。收到议案后局党委非常重视，对议案中涉及的情况进行专题讨论和研究。现将议案中涉及的有关问题答复如下。

目前我县已经构建相对完善的卫生应急体系组织架构，在县级层面制定了《嵊泗县突发公共卫生事件应急预案》。发生重大 或特别重大突发公共卫生事件时，成立由县政府主要领导担任总指挥，分管副县长担任副总指挥的县应急指挥部；发生较大突发公共卫生事件时，成立由县政府分管副县长担任总指挥，县政办公室分管副主任和县卫生局局长担任副总指挥的县应急指挥部。建立有部门和乡镇参与的联防联控机制，在县政府的统一领 导下，县卫生健康部门依据职责和《预案》的规定，负责组织、 协调全县突发公共卫生事件应急处置工作，成立由县疾病预防控 制中心、县卫生监督所、县域医共体成员单位共同参与的卫生应 急防控和医疗救护队伍。但目前公共卫生体现也存在不少的短板： 专业公共卫生应急人才队伍匮乏、县域医共体整体医疗能力不足、基层医疗机构应急能力差、无专职公共卫生管理人员、系统联防 联控的协作机制不够完善、公共卫生应急物资储备体系不够完善、医防融合没有得到有效落实等。针对当前的问题短板，结合代表 提出的建议，我们根据县域实际，为提高基层公共卫生处置能力， 我们将重点做好以下几方面工作：

一、强化公共卫生应急处置能力建设

一是要推进疾控机构标准化建设。重点加强加快发展县疾控中心基础设施建设，完善设备配置，提升疫情发现和现场处置能力，科学配置专业人员，提升检验检测、流行病学调查和应急处置能力。二是要完善基层哨点建设。加强基层医疗卫生机构标准化建设，补齐公共卫生业务用房、设施设备和人才队伍短板。进

一步优化完善基层医疗卫生机构传染病监测哨点布局，进一步提高疫情监测和处置能力。三是提升基层医疗机构预检分诊、发热诊室规范化水平。通过医共体同质化的医疗卫生服务，提升基层公共卫生服务能力水平，乡镇卫生院在预检分诊基础上，设置传染性疾病专用诊室和临时隔离室。四是加强基层卫生应急队伍建设，组建新冠肺炎疫情应急采样队、应急流调队，落实医疗机构所有医务人员培训全覆盖，不定期开展人员应急拉练，确保应急状态实时在线。五是通过“山海”提升工程、“与沪同城”项目，努力建立与城市优质医疗资源在公共卫生领域内合作，完善基层新进人员入职前在公共卫生单位开展适岗培训，创造机会让基层人员赴上级公共卫生机构培训，落实县公共卫生领域专家定期对基层医务人员开展公共卫生、卫生应急等技能培训，进一步提升基层人员的公共卫生意识和能力。

二、建立完善公共卫生应急物资储备体系

进一步增强应急医疗物资储备能力。卫健部门要根据公共卫 生防控救治情况，确保医疗机构储备质量合格、数量充足的医用 口罩、防护服、护目镜、检测试剂等必要医用物资，目前全县各 医疗机构按照三个月满负荷运转储备应急物资储备。同时，建立 以政府专项储备为主体，生产及流通等环节的社会储备为补充， 形成多点布局、县乡（镇）村分级、全县域覆盖的应急医疗物资 保障网络。由于突发公共卫生事件危害范围和程度存在不确定性， 应急物资可以实物、资金和市场供应能力等形式储备。

三、夯实公共卫生应急管理群防群治的基层建设

一是建立常态化基层组织疫情防控组织。将社区、乡村和其他基层组织疫情防控组织常态化，做到有机构、有人员、有任务、有事干。战时承担应急管理防控职能，平时承担防控知识宣传、组织应急演练、开展志愿服务等任务，以确保基层公共卫生应急管理防控体系常态化落到实处。二是建立村、社区重大疾病报告

机制。对发现居民家庭有多人感染相同或相似病情的纳入村、社区报告范围，村、社区可酌情尽早采取预防措施，并及时上报有关部门，有利于早发现、早报告、早隔离、早治疗。三是完善社区(村)组织、公安派出所、基层医疗机构的沟通协调机制。推动三方实现信息互通、服务共享、行动互援，有助于提高公共卫生 突发事件处置的效率和效果。四是各乡镇建立平急两用转换机制。在辖区内推广实施体育场馆、闲置房屋等场地进行平急两用改造，补充完善和强化应急处置内容，预留好发展空间。一旦发生重大疫情或者是突发情况，能够快速转化为救治和避险避灾场所。

通过强化卫生应急处置能力提升、完善公共卫生应急物资储 备、夯实公共卫生应急管理群防群治基础建设，基层公共卫生体 系建设将日益完善，公共卫生处置能力将有效提升。

再次感谢你们对卫生健康工作的关心和支持!