随着时代变迁进步，社保农保体制进一步完善，老龄化社会到来，对医疗的需求越来越大，我县离岛的特殊性，加上疫情的影响，目前人民医院门急诊就诊人数逐年攀升，就诊等待空间不足，分流困难，就诊次序混乱拥挤。从医共体到“山海”提升，我县的医疗无论从硬件还是软件都有了进一步地提升，尽管如此我们依旧必须看到我们在医疗问题上所存在的短板，面对着人口老龄化的加剧，城乡一体化快速推进和群众对医疗卫生服务要求日益增长的新形势，我县医疗存在不相适应的情况和问题，具体表现在以下几个方面：

    一、目前县人民医院大楼已经启用10年有余，医院占地面积小，停车位明显不足，加上门急诊大楼和住院部混在一幢楼中，整个布局存在不合理矛盾日趋激化，加上疫情等原因，从病房规划还是空间布局都显得很局促，疫情常态化情况下，今后应对突发公共卫生事件的需要，门诊急救与重症监护三位一体的门急救医疗技术中心和急诊医学中心建设是保证提高医疗的基础。我县是离岛，在这样艰苦的条件下，更迫切需要可以能为患者抢的时间，为患者争取机会的医疗急救技术的落户，打好医疗基础，关系大老百姓的切身利益，门急诊大楼扩建与住院大楼分开成为了一个急需解决的问题。

    二、近年来，我县肾脏病人、糖尿病人等慢性病人不断增多。特别是肾脏病人早发现早治疗很急需，可以减缓尿毒症的发展，尿定量是很好检测肾脏功能的手段，但我县目前连最简单的24小时尿定量都无法检测，不少病人因为5元的尿定量检测需要跑上海、定海等地，因为需要24小时数据，不得不在宾馆呆上两天，至少耗费几百元。

    三、目前，我县尿毒症患者已经达到了几十人，由于我县没有血透室，加上血透一星期要做三次，不少病人需要常年在外地租房看病，经济压力精神压力巨大，同时也需要亲人长期陪伴。

    为此提出以下建议：

    一、将门急诊大楼与住院部彻底分开，加强绿色通道，方便急症室进出，推进急诊科规范化建设。建设传染病区、隔离区域以应对突发公共卫生事件，提升群体性突发事件的应急处理效能。

    二、增加常规检测，例如24小时尿蛋白定量等。

    三、近几年比如纤维支气管镜，肺功能，缺血性脑血管病溶栓治疗技术，急性心肌梗死溶栓技术等都在积极开展，目前急需的血透技术，血管造影等技术的落户。加快嵊泗县人民医院门急诊大楼加血液透析室建设，可以采用大医院、大透析中心定点帮扶的措施来帮助嵊泗县人民医院建立血液透析室，从而解决县内尿毒症患者的后顾之忧。

三、关于设立血液透析室的建议

根据血液透析室设置标准、要求，目前县人民医院血液透析用房无法调剂，且新建用房存在困难，血液透析诊治专业人员较难落实，医院内、外、妇、儿、骨伤科等科室存在严重缺员，调剂难度较大，专业人员引进也较为困难，所以现在尚不能开展血液透析项目，待条件允许时再行建设。

我们相信，在县委县政府的正确领导下，在广大人民群众的 支持下，我县的卫生健康工作必将更好更快发展。

感谢你对政府工作的关心和支持。

嵊泗县卫生健康局

2022 年 6 月 27 日