我县作为海岛县城，每年都有危重急症病人需由船舶进行运送转院，夜间船班基本无、协调难、费用高……海上医疗急救一直是困扰百姓的一桩难题。近年来嵊泗县紧急医疗事件海上交通保障方案不断优化完善，成立了保障工作领导小组，打通了交通、海事、乡镇、客运站、渡轮公司等相关部门，进一步明确了各部门的职责分工、操作程序、海上转运细则，切实维护了广大人民群众的身体健康和生命安全。

然而，如果没有正常船班运营，包船转送费用多则3万元，少则2万元，给病人家属带来不小的经济负担。现有的部分应急外送线路费用参考如下：

若单论4000-6000元/小时的包船费用还是比较合理的，可是由于渔政船舶的工作特性需要考虑返程问题，费用自然加倍了。

在实际紧急医疗转送中，我们还较多的选择了水上客运企业，以李柱山码头至三江码头为例，直达航线的营运长度为50海里，约92.6公里，高速轮收费标准为3万元左右/趟，即125元/票*255客位（接近满座）。

提案人认为导致包船费用高昂的原因主要在于可供选择的范围比较狭小，运送耗时较长，若突破包船模式，压缩包船时间，包船费用还有些许下降的空间。提案人经过反复比对思考和成本测算，提出以下几点拙见：

1.寻求跨区域合作，定海、普陀、岱山、新城区域可用海上交通船只资源较我县丰富，依托数字化改革，数据共享，提升应急保障能力，提高应急处置效率。

2.协调安排水上客运船只停靠码头，争取包船出去，正常船班返回，以减少包船时间来降低包船费用。

3.船舶运输成本中的固定成本和费用是既定的，包括折旧费、维修费、保险费、物料费、人员工资、管理及财务费用等，不受偶尔的紧急救助包船业务影响，变动成本燃料费、港口费等是主要相关成本，让紧急救助避免逐利，包船降费，让利于民，受惠与民，有利于提升居民幸福获得感、满意度。

嵊泗县应急管理局关于对县政协十届二次会议第 72 号提案的答复

嵊应急提〔2023〕1 号

奚娜委员： 

您提出的《关于降低岛际外送就医包船费用的建议》收悉，感谢您对应急救援工作的关心和支持，针对您提出的建议，我局进行了认真地研究。现将提案中涉及的有关问题答复如下： 

一、外送船舶的费用和选择。目前，我县紧急医疗救护交通保障体系运行主要依靠县海洋与渔业局渔政船和同舟客运公司客运船作为运送交通工具。两类船舶收费标准都仅计算船舶正常的燃油使用费，船舶运输途中折旧费、维修费、保险费、物料费、人员工资等皆未计入，以将病人送至沈家湾客运码头为例，不同 渔政船费用在12000-18000元之间，高速客运轮费用为21000元，而客滚轮费用则为 37500元。调遣何种类型船舶转运病人，由县应急管理局和派船单位根据当天气象、船舶适航条件及船舶日常工作情况确定，并将选择的船舶和费用告知病人家属，渔政船是首选船舶，其次是高速客运轮，如遇适航条件非常差的天气，则会考虑选择费用最高的客滚轮。 

二、关于寻求跨区域合作，协调其他县区船舶参与危重病人转运的建议。目前，我县暂不协调其他县区船舶参与危重病人转运，主要原因有三点：一是县外船舶先到我县码头，再往外运送病人会延长时间，耽误病人最佳治疗时间；二是协调其他 县区船舶，需市级层面协调，由我县出面协调很困难；三是病人转运往往在晚上或者天气较为恶劣的时候，外县区船舶对我县海域情况不是很了解，船舶航行存在安全隐患。 

三、关于客运船舶包船出去，正常航班回来的建议。县同舟客运公司每日正常航班计划均是提前制定，并报海事批准决定，客运船舶包船出去，正常航班回来属于临时调整航班，会影响公司正常运力安排；此外，外送病人的客运船舶一般是由值班备勤船舶根据适航条件和病人转运需要快速完成航行准备，船舶虽然具备安全航行能力，但不具备客运服务条件，所以不能当做正常航班使用。 

此外，降低岛际外送就医包船费用一直是政府关注的问题，并通过多种方式去解决该问题。例如，今年我县制定了《嵊泗县 低收入人群危急重症病人应急外送就医交通费保障实施方案》，为“三老”人员、重点优抚对象、精减职工、特困职工、其他特殊疾病困难人员提供紧急外送就医交通费用保障。 

感谢您对政府工作的关心和支持。

                                                                                                                                                                               嵊泗县应急管理局

                                                                                                                                                                                2023年6月8日