党的二十大报告指出：人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。要促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。

公共医疗服务建设事关民生，近年来，我县也是高度重视基层卫生健康服务，以医共体改革为契机，加大医疗资源下沉，用实的举措、优的服务，办好群众就近看病就医的“关心事”，群众“获得感”不断提升。但受海岛区位要素限制，卫生基础设施落后、医疗设备陈旧、队伍薄弱等问题还是一定程度存在，服务质量和百姓需求差距较大，尤其是乡镇层面更为明显。

以菜园镇卫生院为例，该院始建于2004年，在全县“小岛迁、大岛建”的背景下，整合五个乡镇的医疗卫生资源而形成。现该院下设金平社区卫生服务中心，青沙、马关、绿华、石柱四个村卫生室，总服务人口约为10550人，主要承担辖区内群众的各项医疗卫生服务、防疫、保健等工作，近5年来又先后承担了省、市、县布置下来的一些健康筛查项目，随着人们生活水平的提高，便捷良好的医疗服务已成为辖区群众的热点需求，但现有乡镇医疗基础设施建设已较难满足群众对医疗服务水平的需求。主要体现在以下几方面：

一、医疗基础设施老旧。乡镇的卫生服务中心、卫生室多数建于上世纪80、90年代，为二层砖石结构，现多处房屋破损严重、屋顶漏水、墙面剥脱等问题常有发生，致使整体医疗环境较差，群众反映较为强烈。

二、急需功能诊室缺失。各医疗点位占地面积少，根据开设等规范化建设的要求相差甚远，虽2004年以来，根据要求对整体房屋布局进行多次调整，但受房屋整体结构限制，收效甚微，特别在新冠疫情防控期间，远达不到开展各项医疗服务项目的要求。

如何改善就医环境、提升医疗服务能力，让更多群众在家门口就可以享受到便捷、优质、高效的医疗服务，是目前迫切需要解决的问题，建议从以下几方面入手：

一、改善基层卫生机构的基础设施。对渔农村境内的卫生院以及卫生室进行改建或者重建，完善房屋的布局和规格，配备相应的医疗设备，缓解县级卫生机构的就诊压力。

二、完善基层医疗机构职能设置。相关职能单位要加强统筹协调，进一步优化医疗资源分布，加快推进乡镇卫生院、卫生室的改扩建工程，按规范化建设要求，开设妇幼保健、医废处理、预检以及发热门诊等相关科室的设立，缓解基层医疗服务压力。

嵊泗县卫生健康局关于县十八届人大二次会议第9号建议答复的函

杨飞君代表：

您提出的《关于完善医疗基础设施建设，提升医疗服务水平的建议》已收悉。根据我局工作职能，现将建议中涉及的有关问题答复如下：

2019年县域医共体改革以来，全县7家乡镇卫生院作为县人民医院乡镇分院实行医疗质量同质化管理，以县域医共体医疗信息互联互通来弥补离岛地理环境缺陷，开展“分院标本采集、总院检验报告”的标本流转工作，实现肿瘤、慢性病等患者检验复查不出岛；放射影像开展分院摄片，总院读片，确保诊断质量在线；深入实施网络医院深化工程，建立“嵊泗列岛网络医院”，远程医疗标准化服务点、远程心电服务点、远程B超试点，满足离岛群众多元化就医需求；开展“互联网+护理”“共享药房”服务，为患者提供上门居家护理和配药快递送药上门服务；开展县级医院定期下派专家坐诊基层医疗机构，借助海岛巡回医疗、省市级专家下沉等方式丰富乡镇分院的医疗资源供给。

一、持续推进乡镇卫生院建设

近年来，县财政投入1960万元的嵊山卫生院、2128万元的洋山卫生院、597万的枸杞卫生院、1397万元的黄龙卫生院新建和改扩建工程相继完工。总投资1780万元的五龙卫生院（平战结合）和920万元的花鸟乡医养结合卫生院建设工程全力推进中，预计今年完成全部建设内容并投入使用。

二、持续推进村卫生室建设

自2020年开始先后通过对洋山镇滩浒村卫生室、菜园镇绿华村卫生室和石柱村卫生室、枸杞乡里西村卫生室和石浦村卫生室、嵊山镇壁下村卫生室等6家村卫生室的工作机制、用房建设、功能布局设置、设施设备配备、人员配置和服务功能承担等六个方面改造提升，达到规范化村卫生室的标准要求，为基层海岛居民开展诊疗服务夯实了基层基础。2023年度将枸杞龙泉村第一卫生室规范化改造列入民生实事项目，并开展建设。完成改造后，我县村级医疗机构规范化建设率将达92.86%。

三、持续完善基层医疗机构职能设置

嵊泗县城乡医疗卫生资源配置差距客观存在。近年来，在县委县政府的大力支持下，全县加快改善基层医疗卫生服务能力。除菜园镇卫生院外，其他6个乡镇均已新建医疗业务用房，进一步补齐基层医疗卫生短板。青沙、马关等村卫生室（站）改造提升工程已申报县发改局，菜园镇卫生院新建或迁建工程也已列入基础设施建设储备项目库。计划以更加专业、合理、科学地规划布局菜园镇卫生院各功能用房，切实提高乡镇诊疗水平，营造更好的就医环境，实现更高标准的医疗安全环境，进一步扩大医疗救治服务范围，助力推动基层卫生事业发展壮大创造良好的条件。综合考虑近期谋划中的县人民医院改扩建或新建工程，菜园镇卫生院的建设拟将与县级综合医院建设项目一体考虑，以优化县域医疗资源整体布局。

感谢您对政府工作的关心和支持。

嵊泗县卫生健康局

2023年6月7日

（联系人：何锋浩，联系电话：135****2158）