一、制定背景

为贯彻落实《中共嵊泗县委全面深化改革委员会关于印发中共嵊泗县委全面深化改革委员会2022年工作要点的通知》（嵊委改发〔2022〕1号）文件精神，切实推进资源共建共享引领县级医院高质量发展改革项目，完善低收入人群危急重症病人无正常客运航班期间的外送就医交通费保障机制，特制订了《嵊泗县低收入人群危急重症病人应急外送就医交通费保障实施方案》（以下简称《方案》）。
       二、实施依据

《方案》以《中共嵊泗县委全面深化改革委员会2022年工作要点》（嵊委改发〔2022〕1号）、《嵊泗县紧急医疗救护海上交通保障方案操作流程》、《舟山市医疗保障局 舟山市民政局舟山市财政局关于进一步加强医疗救助工作的通知》（舟医保发〔2019〕23号）等文件为主要依据。

三、制定过程

《方案》由嵊泗县卫生健康局起草，与县财政局、县应急管理局、县海洋与渔业局、县交投公司、县大数据发展管理局、县民政局、县精准扶贫办等相关部门对接沟通，完成《低收入人群危急重症病人交通费保障协调会建议方案》,经过召开低收入人群危急重症病人交通费保障协调会,征求相关单位意见、县政府门户网站（https://www.shengsi.gov.cn/art/2023/2/13/art_1229433591_59035037.html）公开征求意见、合法性审查、集体研究决定等程序后制定，符合行政规范性文件制发程序。

四、主要内容

《方案》由工作目标、保障范围、保障对象、保障救助比例、经费来源、工作流程和工作要求等七个部分组成

（一）工作目标。明确《方案》工作目标，建立健全低收入人群危急重症病人应急外送就医交通费救助精准识别及“一站式”结报工作机制。

（二）保障范围。明确《方案》保障范围，适用于我县低收入人群发生危急重症疾病，超过本地医疗机构救治能力，急需转送至县人民医院或其他县外医疗机构抢救，且无正常客运航班，需通过县应急管理局派遣交通船只或属地乡镇联系直升机外送所产生的交通等费用和医务人员护送费用。

（三）保障对象。明确《方案》保障对象，主要包括：特困供养人员；最低生活保障家庭成员；最低生活保障边缘家庭成员；县级以上人民政府规定的城乡其他经济困难家庭成员和政策优待对象。

（四）保障救助比例。明确《方案》保障对象救助比例：1.特困供养人员交通费用救助比例100%；2.最低生活保障家庭成员交通费用救助比例80%；3.最低生活保障边缘家庭成员交通费用救助比例60%；4.县级以上人民政府规定的城乡其他经济困难家庭成员交通费用救助比例50%；5.政策优待对象中“三老”人员（中华人民共和国成立前入党的渔农村老党员、老游击队员、老交通员）交通费用救助比例80%；重点优抚对象（烈士遗属，因公牺牲、病故军人遗属，伤残军人，在乡老复员军人，带病回乡退伍军人，参战、参核试人员）、享受国家定期定量补助精减职工、困难职工等交通费用救助比例60%。并明确上述五类对象医务人员护送费用减免比例100%，年度累计救助限额60000元。

（五）经费来源

低收入人群危急重症病人应急外送就医交通救助费用由属地乡镇和县财政局各承担50%。

（六）工作流程

1．成立由县民政局、县财政局、县人力社保局、县卫生健康局、县应急管理局、县海洋与渔业局、县总工会、县残联、县精准扶贫办、县交投公司及各乡镇政府组成的专班工作小组，实行专班化运作，加强沟通配合。专班工作小组办公室设在县卫生健康局，由县卫生健康局主要领导任组长，负责救助经费的审批。

2．医疗机构做好病情的研判，属地乡镇政府做好五类人员的初审并向专班工作小组办公室提交申请材料，专班工作小组办公室负责对接县民政局、县精准扶贫办、县总工会、县残联、交通运输部门和医疗机构等相关单位，完成五类人员的认定、救助比例的复核和费用明细的审核后报组长审批。

3．属地乡镇政府提出低收入人群危急重症病人应急外送就医交通费保障救助申请后，专班工作小组办公室在15个工作日内对接相关部门并进行审核并报组长审批，审批后由专班工作小组办公室在3个工作日内对接县财政局，县财政局在5个工作日内审核通过后，把救助款的50%拨入属地乡镇政府账户，属地乡镇政府在3个工作日内先行把交通费全款打入交通工具所属单位，再向患者收取交通费自付部分。

（七）工作要求

1.明确职责分工。应急外送就医交通费保障工作坚持属地管理原则，实行政府负责制。县卫生健康局主管并牵头组织实施医疗救助工作；医疗机构负责对病情做出研判、县内救护车转运及医护人员护送等工作；县应急管理局、县海洋与渔业局、县交投公司负责交通船只的保障工作并提供费用明细单；属地乡镇政府负责直升机的联系对接工作和做好低收入人群患者交通费救助费用减免申请、信息登记、核算、审核、协调和上报等工作；属地乡镇政府、县民政局、县精准扶贫办、县总工会、县残联等单位负责做好五类对象的认定工作，及时与县卫生健康局进行数据共享；县财政局负责做好交通费救助资金保障和使用监督管理工作。

2.抓好工作落实。各乡镇政府和部门要按照“符合条件的困难群众危急重症病人外送就医交通费救助政策落实率达到100%”的工作目标，积极做好救助各项工作，对照各项指标的要求，定期检查工作的完成情况，促进救助工作开展达到100%。

3.加强服务创新。以解决“因病致贫、因病返贫”问题为重点，加快建立医疗救助与慈善事业的有效衔接机制，畅通社会力量参与医疗救助渠道，支持和鼓励慈善组织、专业社会工作机构等参与医疗救助，提供资金帮扶及心理疏导、亲情陪护等医疗救助服务。加强医疗救助信息化建设，按照政府数据化转型要求，通过“互联网+医疗医保”创新医疗救助工作方法，提高医疗救助工作效率。

五、实施时间

本《方案》自2023年7月1日起施行。

解读机关：嵊泗县卫生健康局 解读人：应梁艳 联系方式：0580-5596718